Diabète de type 2 : un capteur de glycémie continu sans insuline

Un capteur qui mesure le sucre dans le sang en continu aide aussi les diabétiques de type 2 qui ne prennent pas d'insuline. C'est la conclusion de l'essai CONNECT, publié le 14 octobre 2026 dans le New England Journal of Medicine, une des plus grandes revues médicales au monde.

Un capteur au lieu de la piqûre au doigt

Un capteur de glucose en continu (CGM) est un petit dispositif posé sur la peau, au bras, qui mesure toutes les quelques minutes le taux de sucre dans le liquide sous la peau et l'envoie à un lecteur ou à un téléphone. Il remplace les piqûres répétées au bout du doigt. Jusqu'ici, il était surtout utilisé chez les personnes sous insuline.

Le déroulé de l'essai

L'étude a été menée dans 22 cabinets de médecine générale aux États-Unis. Des adultes atteints de diabète de type 2, sans insuline, ont été répartis au hasard entre un capteur (le Dexcom G7) et les soins habituels, pendant 26 semaines. Elle a été financée par Dexcom, le fabricant du capteur, ce qui invite à lire les résultats avec ce recul.

Des résultats nets

L'HbA1c, la mesure du sucre moyen dans le sang sur environ trois mois, est un indicateur clé du contrôle du diabète. Voici ce que rapportent les sources :

• dans le groupe avec capteur, l'HbA1c est passée de 8,8 % à 7,2 %, soit une baisse de 1,6 point ; • la baisse était supérieure de 0,9 point à celle des soins habituels ; • les utilisateurs ont passé environ cinq heures de plus par jour dans la zone cible de glycémie (70 à 180 mg/dL) ; • 97 % ont continué à porter le capteur après les 26 semaines, selon Dexcom.

Les bénéfices étaient comparables selon l'âge, le sexe, l'origine, l'indice de masse corporelle, la durée du diabète et la prise d'autres traitements. Chez les patients sous médicaments de la famille des GLP-1 (comme le sémaglutide), l'écart était lui aussi de 0,9 point, selon Dexcom.

Ce que cela change

Selon Dexcom et MedTech Dive, l'étude plaide pour proposer le capteur plus tôt, avant l'étape de l'insuline. Toujours selon Dexcom, c'est la première publication du NEJM sur un capteur en temps réel utilisé seul depuis près de vingt ans.

Deux limites : l'essai ne dure que 26 semaines, et il ne dit pas si ce gain se maintient à long terme ni si le coût du dispositif est justifié. Au Maroc, nous n'avons pas relevé d'information sur l'usage de ces capteurs chez les patients sans insuline ni sur leur prise en charge par l'AMO. Le choix d'un dispositif reste une décision médicale.